話說甲狀腺失調


話說甲狀腺失調

2020-12-28 大公資訊

  圖:甲狀腺亢進好發於二十至五十歲的女性,平日不妨多做運動例如瑜伽,釋放壓力/資料圖片

  即使你有足夠的睡眠,仍經常感到疲倦?感覺記憶有點衰退?總是覺得冷?如果你有這些情況,罪魁禍首可能是在你喉結正下方的蝴蝶狀腺體──甲狀腺。/王南薰

  說起甲狀腺,可能很多人對它的作用並不十分清楚。甲狀腺(英文Thyroid)是人體的一個重要器官,位於頸前基部三分之一處,氣管的兩旁。這個內分泌系統的分泌腺形似蝴蝶,猶如盾甲,故中文稱爲甲狀腺。當它正常時,是看不見的,其正常體積是一吋乘兩吋左右。甲狀腺疾病當中,最爲人熟悉的是大頸泡。

  內分泌專科醫生龔慧慈解釋稱,甲狀腺荷爾蒙的分泌以及它流入血液中的速度,都是由腦下垂體控制的反饋系統所決定和調節。腦下垂體會製造一種名爲促甲狀腺激素(TSH)的蛋白質,來刺激甲狀腺體分泌適量的荷爾蒙,萬一它製造過多(甲狀腺機能亢進)或過少(甲狀腺機能減退)荷爾蒙時,各種毛病就會叢生。

  調節新陳代謝速率

  甲狀腺荷爾蒙的主要功用是,調節身體新陳代謝的速率,亦會直接影響到脂肪及澱粉質在身體血液中的分量。同時,它對於發育及生長,也有著重要的影響。倘兒童和嬰孩的甲狀腺荷爾蒙不足,將會導致其身體發育不正常、智力遲鈍等,因此甲狀腺對於人體是非常重要。在製造甲狀腺荷爾蒙的過程中需要適量的碘質,所以食物中缺乏碘質,會導致人體甲狀腺分泌不調。以下是一些較常見的甲狀腺疾病:

  大頸泡

  大頸泡是各種甲狀腺疾病當中,最爲人熟知的一種。患上大頸泡的病人,一望便知。大頸泡的成因,大致上可分爲兩類:第一類是由於身體缺乏碘質,導致甲狀腺發大;第二類是因爲甲狀腺腫瘤造成。對因缺乏碘質而患病的病人而言,大頸泡的大小程度會由缺乏碘質的時間而決定,大部分因缺乏碘質而引起的大頸泡,會隨著病人年齡的增長而增大。這一類型的大頸泡需要及早預防,人們平時進食,要多吃含有碘質的食物,例如魚類、鹽以及其他海產等。

  大頸泡的另一成因是甲狀腺腫瘤,這是由於甲狀腺的組織產生異常的生長。這類大頸泡或由數個腫瘤所組成。這些腫瘤分爲良性及惡性兩種,而良性腫瘤較爲常見。甲狀腺的良性腫瘤大多在中年時發生,女性較易患上。其治療方法當然是把腫瘤切除,然後作組織的檢查,觀察是否有惡性腫瘤的存在。

  除上述兩類成因,另一種大頸泡是因爲生理因素導致內分泌系統失調,令甲狀腺發大。龔慧慈表示,這主要發生在女性身上,青春期及懷孕期間最爲常見,這類型的大頸泡是短暫性的,過了一段時期後,它便會消失,病人不需要服食任何藥物或做手術。總括而言,患上大頸泡的病人必須求診,接受適當檢查,找出大頸泡的成因,然後作出適當的治療。

  甲狀腺亢進

  甲狀腺亢進是指甲狀腺分泌過多荷爾蒙到血液中,原因是甲狀腺整體分泌細胞大量分泌出甲狀腺荷爾蒙,或是由於甲狀腺腫瘤所導致。患上甲狀腺分泌過多的病人,大多是二十至五十歲的女性,病人的甲狀腺會比正常的大兩至三倍。其徵狀包括心跳、疲勞、手震、肚瀉、肌肉無力、體重減輕等。患者亦會有兩眼凸出的現象,以及雙目充紅,較嚴重者會導致心臟跳動紊亂,以及因心力衰竭而造成腳腫、氣促等情形。龔慧慈說,若甲狀腺分泌過多又得不到適當有效的治療,會嚴重影響患者的健康,甚至危及生命,因此發現此等病徵的病人必須找醫生作出詳細檢驗,然後接受適當的治療。

  甲狀腺亢進的治療方法有三種:第一種是藥物治療,這些藥物會降低甲狀腺分泌荷爾蒙的速度,從而令血液中的甲狀腺荷爾蒙降低;第二種是利用外科手術把部分甲狀腺切除,這樣便可以減低甲狀腺荷爾蒙的製造;第三種是利用放射性碘質以減低甲狀腺的分泌量。

甲狀腺分泌不足

  甲狀腺分泌不足是由於甲狀腺不能分泌足夠的甲狀腺荷爾蒙,直接造成身體新陳代謝不足。其病因可以分爲兩種:第一種是先天性的;第二種是成年後發生的。患上先天性甲狀腺分泌不足的嬰孩,其徵狀包括發育不全、皮膚乾燥、聲音沙啞等。成年人的甲狀腺分泌不足,則有以下的徵狀:精神不振、食慾減低、怕冷、體重增加、聲音沙啞、便祕、頭髮及體毛脫落等。病人需要長時期服食適量的甲狀腺荷爾蒙,其分量須由醫生按時調節。

  甲狀腺癌

  甲狀腺癌並不普遍,它是由惡性的甲狀腺腫瘤所造成,故此但凡患有甲狀腺腫瘤的病人,都要找醫生檢驗,然後用手術割除。龔慧慈說,患有甲狀腺癌的病人需要把整個甲狀腺割除,然後接受放射性治療,其治癒率非常高。

  早期發現早期治療

  甲狀腺之大小與其分泌功能,不一定有直接的關係,即甲狀腺肥大不一定分泌有問題,同樣,甲狀腺分泌有異常,腺體不一定肥大,而甲狀腺肥大更不一定是癌症,總之,早期發現早期治療,對每種甲狀腺疾病都很重要。每人應定期作身體檢查,更應留意警覺頸部有無肥大,有無結節,若有問題,要及早找專科醫生做檢查。