愛滋病毒(HIV)離開人體多久會失去傳染能力?


愛滋病毒(HIV)離開人體多久會失去傳染能力?

2021-01-17 染色醫生

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愛滋病毒(HIV)離開人體多久會失去傳染能力?這個問題,相信大家一定都很關心,今天就來講一講:

不少人還問過一些類似的問題,比如:HIV 病毒離開人體多久後會徹底失活?HIV 病毒在人體外可以存活多長時間?HIV 病毒離開了人體還能不能繼續感染人?

大家都知道的,HIV 病毒的源頭是 HIV 感染者/AIDS 病人,HIV 病毒只存在於愛滋病感染者的某些特殊的「體液」中,包括:血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液、羊水和乳汁等。

實際上,HIV 病毒離開人體時也並不是以病毒顆粒的形式存在的,單獨的病毒顆粒根本沒有辦法適應外界環境的變化,離體後幾乎是「秒死」的。HIV 病毒離開人體時往往都是存在於前面提到的「高危體液」中,這些體液就是 HIV 病毒的載體,一定程度上,「載體」的存在可以幫助 HIV 病毒適應外部環境。

HIV 病毒離體後,可以存活多長時間?

HIV 病毒的體外生存能力較弱,一旦離開人體,容易受到各種外界環境因素(紫外線、溫度、PH值、溼度)的影響而迅速失活,這就導致,HIV 病毒不能在人體外部長期生存(例如在物品表面、食物表面等),也沒有辦法感染除人類以外的其他動物宿主。

以病毒載量最高的血液舉例,血液中的 HIV 離開人體後多久失去傳染能力?

一般認爲,血液中病毒存活率受血液中病毒載量(病毒載量越高,失活所需的時間越長),血液量(血液量越大,失活所需的時間越長),環境溫度(HIV 病毒怕高溫,不怕低溫),暴露於陽光(紫外線會破壞 HIV 的外殼),溼度(乾燥會大大降低病毒的存活時間)的影響。

在特定條件下,如果剛好達到正確的溫度,pH 平衡,光照和溼度,「載體」中的 HIV 可以存活較長的時間,有時甚至可以存活數小時甚至數天  。

國外實驗室研究了愛滋病病毒的人體外存活情況,發現:

HIV 對高溫敏感,但對極端寒冷不敏感。實驗表明,HIV 可以被高溫殺死,但要可靠的滅活 HIV ,需要超過 60°C 的溫度。在室溫下,血液中的病毒水平保持相對穩定,在 4°C 下,HIV 在干血中可能將保留活性持續至少一周。用於實驗室實驗的含有 HIV 的血液通常在 –70°C 下儲存,可長時間沒有任何病毒活性損失。將受 HIV 感染的血液吸入注射器,HIV 在注射器中最多可以存活四個星期。對從 800 多個裝有少量受 HIV 感染的血液的注射器中收集的血液進行了一項研究,並對其進行了不同時期的存儲,發現在 11 天后血液量少於 2µl 的注射器中,可以從 10% 的注射器中分離出 HIV。HIV 的更長生存期還與較低的儲存溫度(低於 4°C)有關;在較高溫度(27 至 37°C)下,超過7天未檢測到病毒存活。HIV對鹼度或酸度(pH值)的變化非常敏感,pH值低於 7 或高於 8 不適合HIV的長期生存。健康女性中 HIV 傳播可能性較小的原因之一是陰道分泌物呈現酸性。只要保持最佳的 pH 值,HIV 在室溫下的干血中最多可以存活 5 到 6 天。血液乾燥似乎不會影響 HIV 的傳染性。汙水極不可能造成傳播風險,因爲從未從糞便或尿液中分離出感染性的 HIV。但是,泰晤士水務公司的研究表明,愛滋病毒可以在實驗室的汙水中存活數天。死亡後 11 至 16 天之間,已從人體屍體中恢復了感染性HIV,該屍體存儲在通常 2℃ 的屍體溫度下。目前尚不清楚感染性 HIV 在正常室溫下腐爛的屍體中可能持續存在多長時間,但是 HIV 是從 20°C 下儲存的器官中培養出來的,直到死亡後14天。在16天後未發現大量愛滋病毒,這意味著掩埋的屍體或長期保存的屍體對接觸者和病理學家的威脅較小。尚無研究調查人體外部精液中HIV的存活情況,但試圖在實驗室中從精液中培養 HIV 的研究通常發現很難做到這一點,這表明精液中通常存在少量愛滋病毒。愛滋病毒離開人體後是否還具備傳染能力,可以認爲與兩個關鍵因素有關:1、HIV 病毒是否還有活性,也就是說失活的 HIV 病毒是無法感染人體的,另外,對於某些本身幾乎不含有 HIV 病毒的體液來說,比如:糞便、尿液、汗液、眼淚、嘔吐物也是不會傳播愛滋病的;2、HIV 病毒是否能達到一定的病毒載量,也就是說要感染人體是需要大量的有活性的 HIV 病毒通過一些特定的方式進入人體,這樣才能保證病毒能夠到達人體內特定的靶細胞,從而感染人體。只要能滿足這兩個關鍵因素,理論上離體後的愛滋病毒仍然可以感染人體。儘管在一些較特殊的情況下,HIV 可以較長時間存活,但並不代表 HIV 具有進一步感染人的能力。這是因爲,一方面,傳播愛滋病需要大量的病毒載量,離體後的 HIV 通常會迅速失活,即使特殊環境下可保留少量有活性的病毒,但病毒載量的迅速下降仍然使得傳播風險大大降低;另一方面,HIV 病毒需要經過開放性的、新鮮的、正在流血的傷口和黏膜破損才能進入人體,完整的皮膚,皮膚上的輕微擦傷、已經癒合的傷口等 HIV 都沒有辦法進入人體。在體外接觸到一些不明「液體」,或者生活中的一些偶然接觸通常不滿足 HIV 感染人體的條件,因此,體外接觸感染愛滋病的可能性被認爲低至可以忽略。1、聚衆注射吸毒,多人混用注射器或針頭仍然被認爲是傳播愛滋病的「風險行爲」;2、一些職業暴露情況,比如警察抓愛滋病犯人被咬傷,醫生給愛滋病患者做手術被器械劃傷,這些也被認爲是體外傳播愛滋病的「風險行爲」。現階段,愛滋病的傳播途徑非常明確,包括:經性接觸(包括不安全的同性、異性和雙性性接觸);經血液及血製品(包括共用針具靜脈注射毒品、不安全規範的介入性醫療操作、文身等);經母嬰傳播(包括宮內感染、分娩時和哺乳傳播) 。快速脫恐檢測可點擊下圖「快速自我檢測」直接購買HIV自測試紙!