感冒or心肌炎?醫生提醒寶寶這些症狀要警惕!


感冒or心肌炎?醫生提醒寶寶這些症狀要警惕!

2021-01-10 澎湃新聞

感冒or心肌炎?醫生提醒寶寶這些症狀要警惕!

2021-01-08 09:05 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務

最近天氣多變,蘇州科技城醫院兒科病房又是一片忙碌景象。近日,才2歲的小若若因爲「急性支氣管炎」在門診掛了幾天水才稍微好轉,這兩天竟又因爲「心肌炎」被收治入院了。

原來,就在前兩天,媽媽帶著小若若來到門診複查,前期因爲急性支氣管炎,一直在門診進行補液治療。經過一周的治療,小若若燒退了,咳嗽也逐漸好轉。可不知怎麼回事,這兩天咳嗽突然又加劇,體溫反覆,並出現吐瀉,精神也越來越差。該院兒科主任醫師陸敏在診治過程發現小若若心律不齊明顯,精神萎靡,面色蒼白,結合有感染的病史,懷疑會不會是心肌炎,於是立馬安排進行心電圖檢查。果然,心電圖提示:竇性心律、頻發房性早搏(部分成對)、陣發性房性心動過速,於是立即給小朋友安排了住院治療。

入院後,醫生給小若若制定了詳細的診療計劃,心電監護並及時完善心臟彩超、高敏肌鈣蛋白、心肌酶譜、腦鈉肽等檢查,同時給予抗感染、補液對症、營養心肌等治療。小若若入院後病情也一直反覆不穩定,但經過了幾天的積極治療後,目前頻發早搏也明顯減少,精神食慾也在恢復中。

聽到「心肌炎」,相信很多爸媽都會心頭一緊,只是一個普通的感冒怎麼會演變成心肌炎呢?陸敏表示,一般而言,兒童心肌炎最常見病因是病毒感染,其中呼吸道病毒及腸道病毒居多。發病前1-2周內多有前驅感染史,小朋友正處在生長發育階段,身體的各項機能還不完善,容易受到各種外來細菌、病毒等因素的侵襲。但一旦並發心肌炎,嚴重的時候是危及生命的。她還提到,幾個月前還曾經遇到一例初一學生起初只是感冒有點頭暈,後來在體育課熱身運動時突發暈倒休克,結果檢查發現是爆發性心肌炎,後來送往兒童醫院PICU積極搶救治療才轉危爲安,非常驚心動魄,所以大家一定要重視孩子不舒服的蛛絲馬跡,儘早發現及時治療。

多數兒童心肌炎症狀不明顯,臨牀表現症狀輕重不一。通常患兒可能會表現爲發熱、咳嗽、厭食、嘔吐、肌肉酸痛,與感冒、腸炎症狀相似,同時可能會有乏力、面色蒼白、頭暈、心前區不適、精神萎靡等,大部分以心律失常爲首發症狀。如果父母發現孩子有以上體徵,最好及時到醫院就診,如懷疑是心肌炎,配合醫生完成心電圖、心臟彩超、血清心肌酶、肌鈣蛋白等等檢查進一步明確診斷,早發現早治療。診斷心肌炎後家長不必過分焦慮,大部分輕度心肌炎經過適當治療後能完全恢復。

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