肱骨外上髁炎


肱骨外上髁炎

2021-03-05 珠海高新區人民醫院康復醫學科

擰毛巾時手肘痛,咋回事?

生活中你有沒有過這樣的經歷

擰毛巾、提重物時

手肘外側酸脹不適

嚴重時甚至疼痛難忍

範圍可延伸至小臂手腕

這種情況很可能患上了

「網球肘」又稱「肱骨外上髁炎」

一、什麼是肱骨外上髁炎?


肱骨外上髁炎又稱網球肘,是骨科的一種常見病,被用來描述發生自肘關節外側部的一系列症狀。其本質是肱骨外上髁部伸肌總腱的慢性損傷性肌筋膜炎。腕部持重或活動過度與發病有直接關係。

它因發現於網球運動員身上而得名,而其實在流行病學上,「網球肘」的發生率,非運動員高於運動員。

二、爲什麼會患上「網球肘"?

「網球肘」的病因有很多種,除了擊網球時技術不正確,網球拍大小不合適或網拍線張力不合適、高爾夫握杆或揮桿技術不正確等原因,其實在日常生活中手某些活動過多如刷油漆、廚師切菜、屠夫砍肉、划船使錘子或螺絲刀等也會造成網球肘,此外肱骨外上髁的直接受和撞擊之後導致肌肉的牽拉扭傷也會造成相應表現,當然也有部分病人找不到原因。

三、「網球」都有哪些表現?

「網球肘」多數發病慢,症狀初期只是感到肘關節外側酸脹和輕微疼痛,患者自覺肘關節外上方活動痛,疼痛有時可向上或向下放射,一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點,有時甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛,局部無紅腫,肘關節伸屈不受影響。患者用力握物,握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等需要伸腕和前臂旋前的運動可使疼痛加重。嚴重者手指伸直、伸腕或執筷動作時即可引起疼痛。患肢在屈肘、前旋後位時伸肌羣處於鬆弛狀態,因而疼痛被綬解。

四、肱骨內上髁炎如何進行康復治療?
1、制動休息

首先就是休息爲主,尤其是停止反覆引起伸肘、伸腕肌肉的活動,使前臂伸肌鬆弛並充分休息。
2、物理治療

可在壓痛點處行雷射、超雷射等治療。

3、按摩

用滾動法在肘部患處周圍重複滾動,同時做肘關節的搖動。再用拇指按揉外上髁尖下方與壓痛最明顯處;拔伸肘關節,並作小幅度內旋、外旋。
4、肌內效貼

貼扎前減輕局部疼痛,消除腫脹,放鬆屈伸肌羣;握拳腕屈擺位,I形或X形痛點提高,錨點定於腕關節背側遠端,尾向肱骨外上髁延伸。

5、非急性期功能訓練

(1)松解前臂伸肌:手臂置於網球或泡沫滾軸上,來回滾動按摩前臂伸肌羣。

(2)腕伸拉伸訓練:伸出右手,掌心向下,手指向下。左手握著右手手掌,然後向下施力,拉伸前臂伸肌羣。保持呼吸,維持動作 30 秒,重複 2~3 次。

(3)力量訓練:上臂貼近身體,屈肘90度,手握可承受的啞鈴重量做前臂的旋前旋後練習,全程穩定控制。

廣東省第二人民醫院珠海醫院康復醫學科始建於2017年3月,是集治療、康復、預防、保健於一體的綜合性臨牀學科。康復治療區現設立在1號樓1樓門診大廳,設有面積約500多平方米的綜合康復治療部,配備各類專業康複診療設備,並開展各類康復治療服務技術項目。康復病房現設在住院部10樓,科室主要以「神經腦病康復」、「疼痛骨病康復、「骨科術後康復」、「運動損傷康復」、「孕產康復」「工傷康復」等專業特色。